血液灌流联合CVVH对HLSAP患者TG和炎症因子及APACHE Ⅱ评分的影响

• 作者: 乐涛 叶丹 张奕 张川 曾小英 柯丽 江利东 王玺
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 高脂血症性重症急性胰腺炎 血液灌流 连续性静脉—静脉血液滤过 血脂 炎症因子 APACHEⅡ评分
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 987-992
• 页数: 6页
• 分类号: R576|R473.5
• 字数: 4144字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2019.08.025

摘要

目的:研究血液灌流(HP)联合连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症胰腺炎(HLSAP)患者甘油三酯(TG)、炎症因子及急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的影响.方法:86例HLSAP患者均分为对照组和观察组,对照组在常规内科治疗基础上进行CVVH治疗,观察组在对照组的基础上再加用HP,记录治疗后两组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征症状缓解时间及肠鸣音恢复时间;于治疗前及治疗第1、3及7天时,监测两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平、APACHE Ⅱ评分、腹围及腹压,同时检测血清TG、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗后,观察组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征症状缓解时间及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者RR、HR、APACHE Ⅱ评分、腹围、腹压及血清TG、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于治疗前,同组内比较第1天＜第3天＜第7天(P＜0.05),MAP显著高于治疗前、对照组,同组内比较第1天＞第3天＞第7天(P＜0.05);治疗后同时点观察组RR、HR、APACHE Ⅱ评分、腹围、腹压及血清TG、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:HP联合CVVH治疗HLSAP能降低TG和炎症因子水平及APACHE Ⅱ评分,从而改善患者症状和预后,提升治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乐涛	成都市第三人民医院重症医学科	5	3	1.0	1.0
2	王玺	成都市第三人民医院重症医学科	12	148	5.0	12.0
3	张川	成都市第三人民医院重症医学科	28	167	6.0	12.0
4	江利东	成都市第三人民医院重症医学科	6	59	3.0	6.0
5	张奕	成都市第三人民医院重症医学科	4	2	1.0	1.0
6	叶丹	成都市第三人民医院重症医学科	5	3	1.0	1.0
7	柯丽	成都市第三人民医院重症医学科	3	2	1.0	1.0