嵌顿性输尿管上段结石三种微创术式利弊分析

• 作者: 冯权尧 崔学江 杨云杰 石明 胡明 赵振华 黄益恒
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 嵌顿性输尿管上段结石 输尿管镜碎石技术 微通道经皮肾镜碎石术 后腹腔镜下输尿管切开取石术
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 255-259
• 页数: 5页
• 分类号: R693+.4
• 字数: 5211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.02.020

摘要

目的 探讨输尿管镜碎石技术(URL)、微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的利弊与选择.方法 回顾性分析我院2016年3月～2018年5月期间138例嵌顿性输尿管上段结石患者资料,按手术方法不同分为3组,行URL治疗者为A组(52例);行MPCNL治疗者为B组(51例);行RLU治疗者为C组(35例).记录手术耗时、住院时间、手术失败率、术后3天及1个月结石清除率、术后需体外冲击波碎石术(ESWL)治疗率;记录3组并发症发生情况,治疗前及治疗后(24h)肾功能指标、疼痛介质5H-T水平、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分值.结果 A组手术耗时最短,其次为B组、C组(P＜0.05);A组住院时间最短,其次为C组、B组(P＜0.05);手术3天、1个月结石清除率从高至低依次为C组、B组、A组;A组术后需ESWL治疗率较B组和C组高(P＜0.05);C组并发症发生率较A组和B组低(P＜0.05);治疗后3组NGAL均升高,其中A组最高,其次为B组、C组(P＜0.05);A组、C组各疼痛介质5H-T水平及VAS分值均低于B组(P＜0.05).结论 URL、MPCNL、RLU均可用于嵌顿性输尿管上段结石治疗,MPCNL更适合大体积结石、肾积水和结石位置靠近肾盂者;URL操作简单,但结石清除率较低;RLU高效且创伤小,可补救URL.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡明	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	25	87	6.0	7.0
2	崔学江	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	10	48	3.0	6.0
3	冯权尧	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	26	101	7.0	8.0
4	黄益恒	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	10	39	4.0	6.0
5	杨云杰	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	11	25	3.0	4.0
6	赵振华	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	12	27	3.0	5.0
7	石明	南方医科大学附属南海医院泌尿外科	7	17	3.0	4.0