3D打印个性化经皮肾镜穿刺导板的临床应用

• 作者: 刘帅 张成静 彭华 朱海涛 李海龙 温儒民 王军起 薛松 陈仁富 高克瑜
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 经皮肾镜碎石取石术 穿刺术 3D打印技术 穿刺导板
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 555-559
• 页数: 5页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2019.07.008

摘要

目的 利用CT尿路造影(CTU),结合3D打印技术,数字化设计,研制个体化经皮肾镜碎石取石术(PCNL)穿刺导板,初步探讨其应用于PCNL穿刺定位的可行性.方法 选取2017 2018年徐州医科大学附属医院22例拟行经PCNL的肾结石患者,其中实验组10例,利用3D打印技术制作导向器(穿刺导板),在体外进行模拟穿刺,明确进针角度后对10例患者进行PCNL;对照组12例,利用彩超定位穿刺点进行PCNL.比较两组穿刺定位的准确性、穿刺时间、术中出血量.结果 实验组10例患者术中穿刺导板与患者皮肤均贴合良好,在导板引导下行穿刺针穿刺并且经过彩超的验证1针穿刺成功率100.00％(10/10),进针点的定位及穿刺的深度、角度均与术前设计的方案一致;对照组12例彩超定位穿刺1针穿刺成功率75.00％(9/12),两组比较无统计学意义(P＞0.05);实验组穿刺时间、术中出血量分别为(7.78±0.94)min、(49.31±6.43)mL,对照组分别为(9.04±1.09)min、(60.08±12.18)mL,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 3D打印个性化经皮肾镜穿刺导板能够提高PCNL肾脏穿刺通道定位的准确性,缩短了穿刺时间减少了术中出血量,为PCNL的肾脏穿刺定位提供了一种新的方法,值得临床进一步探讨研究.