初诊同侧锁骨上淋巴结转移乳腺癌综合治疗疗效

• 作者: 亓姝楠 任骅 余子豪 刘新帆 刘跃平 卢宁宁 唐源 唐玉 宋永文 张江鹄 房辉 景灏 李宁 李帅 李晔雄 王健仰 王淑莲 王维虎 荣庆林 金晶 陈波
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤/放射疗法 放射疗法,术后 预后
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 17-22
• 页数: 6页
• 字数: 4115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2019.01.004

摘要

目的 探讨应用新辅助化疗+手术+放疗治疗初诊为锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者疗效.方法 回顾分析1999-2013年肿瘤医院收治的65例女性乳腺癌患者的病历资料.全部患者均经初诊病理结果确诊为乳腺癌,且经病理或影像学检查证实为锁骨上淋巴结转移、无远处转移及其他第二原发癌,完整接受术前化疗+手术+术后放疗方案.采用Kaplan-Meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)及锁骨上淋巴结复发(SCFR)率,Logrank法检验差异.结果 中位随访时间66个月(6～137个月).65例患者中5例患者治疗后锁骨上淋巴结复发.全组患者5年SCFR、OS、PFS率分别为9％、72％、50％.术前化疗后锁骨上淋巴结完全缓解是影响OS因素,是否完全缓解患者5年OS率分别为81％和54％(P=0.035).初诊锁骨上淋巴结大小(短径≤1 cm、＞1 cm)为5年SCFR(分别为0％、21％,P=0.037)和5年OS(分别为86％、56％,P=0.001)的高危因素.结论 对于初诊为锁骨上淋巴结转移的乳腺癌患者,完整接受术前化疗+手术+术后放疗方案治疗后的OS率较高,锁骨上区放疗可获得良好的肿瘤局部控制.