口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效评估(附324例报告)

• 作者: 刘宁 满立波 翟建坡 黄广林
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 尿道狭窄 口腔黏膜 尿道成形术 手术入路 远期疗效
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 尿路修复
• 页码范围: 436-439
• 页数: 4页
• 字数: 3023字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2019.06.009

摘要

目的 总结分析口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效.方法 回顾性分析我院2013年1月至2018年5月收治的前尿道狭窄行口腔黏膜尿道成形术的324例患者的临床资料.年龄27 ～ 65岁,平均47岁.其中尿道外口狭窄51例,阴茎部尿道狭窄174例,球部尿道狭窄99例.尿道狭窄段长度为2.8 ～14.0 cm,平均6.4 cm.术前最大尿流率为3.2 ～8.4 ml/s,平均4.8ml/s.采用颊黏膜修补232例,舌黏膜修补92例.51例尿道外口狭窄患者中,接受尿道外口切开术15例,尿道外口成形术36例;174例阴茎部尿道狭窄患者中,接受阴茎纵形切开21例,冠状沟环形切开阴茎脱套49例,经会阴正中切口104例;球部尿道狭窄患者均接受经会阴正中切口或倒Y形切口.结果 口腔黏膜尿道成形术后患者随访3 ～ 72个月,平均35个月.290例术后排尿通畅,最大尿流率为15.8～32.2 ml/s,平均21.5 ml/s.34例(10.5％)出现尿道狭窄复发,其中尿道外口狭窄7例,阴茎部尿道狭窄17例,球部尿道狭窄12例.34例尿道狭窄复发者中18例行尿道扩张后排尿通畅,16例再次行口腔黏膜尿道成形术治疗,术后排尿通畅.324例中5例(1.5％)出现尿道皮肤瘘,其中采用阴茎纵形切开者2例,冠状沟环形切开者1例,经会阴切开者2例.此5例接受尿瘘修补术后均治愈.结论 口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效较好,尿道狭窄复发率低,尿瘘发生率低.复发者可通过手术再次治疗.手术入路应根据前尿道狭窄的部位和长度进行合理的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄广林	北京积水潭医院泌尿外科	73	389	9.0	15.0
2	满立波	北京积水潭医院泌尿外科	101	453	10.0	16.0
3	刘宁	北京积水潭医院泌尿外科	57	144	7.0	9.0
4	翟建坡	北京积水潭医院泌尿外科	20	53	4.0	6.0