健脾和胃温阳利膈方治疗胃食管反流病38例疗效观察

• 作者: 娄颜 彭美哲 李享 汪晓茹 汪红兵 王薇 王鹏飞 陈思
• 来源期刊: 北京中医药
• 关键词: 胃食管反流病 健脾和胃温阳利膈方 疗效评价 食道24 h pH监测
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 专题——脾胃病中医诊疗思路
• 页码范围: 519-524
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.06.002

摘要

目的 观察健脾和胃温阳利膈方治疗胃食管反流病(GERD)的疗效,初步探讨健脾和胃温阳利膈方治疗GERD的作用机制和优势靶点.方法 采用随机、单盲、阳性药平行对照研究,将80例GERD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,分别用健脾和胃温阳利膈方加减以及奥美拉唑治疗,2组疗程均为6周.分别于治疗前及治疗2、4、6周结束时,记录主要中医临床症状及中医证候积分、西医主要单项症状及西医症状积分;分别在治疗前和治疗6周结束时记录健康状况调查表;观察组在治疗前和治疗6周结束后行食道24 hpH监测.结果 治疗6周结束后,观察组在反流积分、睡眠改善情况积分、需额外服药方面积分以及GerdQ总积分4个方面疗效均优于对照组(P＜0.05);观察组中医证候疗效总有效率94.7％,对照组总有效率88.9％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组反流、嗳气频作、咽紧不利、胸背胀痛改善情况及中医证候总积分疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组食道24hpH在反流次数、长反流(＞5 min)次数、最长反流持续时间、总计、立位、卧位pH ＜4时间(百分比)及DeMeester计分疗效与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组SF-36总积分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾和胃温阳利膈方治疗GERD具有良好的临床疗效,能够显著改善患者食道24hpH监测反流水平,有助于GERD患者的身心健康.