摘要:
目的 探究不同年龄阶段慢性硬膜下血肿(CSDH)患者临床特点及手术效果.方法 选取2014年1月至2019年1月期间本院收治的CSDH患者150例作为研究对象,回顾收集其临床资料,按照年龄不同分组,分为<55岁组(n=46)、55~70岁组(n=62)、>70岁组(n=42),比较三组不同年龄段患者的影像学检查结果、临床表现等,同时结合患者意愿、手术指征等情况进行手术治疗,150例患者采取传统颅骨钻孔引流术、改良手术治疗,对比三组不同年龄段患者不同术式治疗结果.结果 < 55岁组、55~70岁组头痛/头昏发生率高于>70岁组,差异有统计学意义(P<0.05).55~70岁组、>70岁组语言障碍发生率均高于<55岁组,差异有统计学意义(P<0.05).55~70岁组、>70岁组肢体瘫痪发生率均高于<55岁组,差异有统计学意义(P<0.05).>70岁组智力障碍/精神异常发生率高于55 ~70岁组、<55岁组,差异有统计学意义(P<0.05).>70岁组大小便失禁发生率高于55 ~70岁组、<55岁组,差异有统计学意义(P<0.05).三组影像学检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);按多田公式对血肿量进行估算,> 70岁组血肿量大于<55岁组、55 ~70岁组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者中,改良术式治疗患者预后良好比例均高于传统术式,复发率均低于传统术式,差异有统计学意义(P<0.05).同种术式对比,>70岁组预后效果良好比例低于<55岁组、55~70岁组,复发率高于<55岁组与55 ~ 70岁组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同年龄阶段CSDH患者在影像学检查结果、临床表现上各有不同特点,采取传统颅骨钻孔引流术、改良手术治疗均可取得一定效果,但是改良手术效果更佳,能够有效降低术后并发症发生率,值得推广.