腹腔镜胰十二指肠切除术后胰漏的相关因素分析

• 作者: 刘汝海 张执全 李凤山 王振勇 袁俊健
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 腹腔镜胰十二指肠切除术 胰漏 预后因素
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 106-110
• 页数: 5页
• 字数: 4114字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2019.02.003

摘要

目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生的预后因素.方法 回顾性分析2016年12月～2018年6月83例腹腔镜胰十二指肠切除术的临床资料,对可能与B、C级胰漏有关的围手术期因素进行分析.单因素分析采用χ2检验,有统计学意义的因素采用非条件logistic回归分析进行多因素分析.结果 83例中11例(13.3％)发生术后B、C级胰漏,其中B级9例(10.8％),C级2例(2.4％).logistic回归多因素分析显示,术前总胆红素≥171μmol/L(OR=4.636,95％CI:1.080～19.894,P=0.039)、胰腺质地柔软(OR=0.202,95％CI:0.047～0.866,P=0.031)与B、C级胰漏的发生密切相关.BMI≥25(OR=22.347,95％CI:1.462～341.501,P=0.026)、术后未应用生长抑素(OR=0.071,95％CI:0.006～0.799,P=0.032)是胰腺质地柔软患者术后B、C级胰漏发生的相关因素.BMI≥25(OR=13.474,95％CI:1.258～144.322,P=0.032)、术前采取减黄措施(OR=0.057,95％CI:0.005～0.638,P=0.020)是术前总胆红素≥171μmol/L患者术后B、C级胰漏发生的影响因素.结论 胰腺质地柔软及术前总胆红素≥171μmol/L与腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生密切相关.BMI≥25时,此类患者B、C级胰漏发生风险明显增加.当术前总胆红素≥171μmol/L时,宜术前采取减黄措施.对于胰腺质软者,预防性应用生长抑素可在一定程度上降低腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘汝海	河北省沧州市中心医院普外一科	25	120	6.0	10.0
2	张执全	河北省沧州市中心医院普外一科	11	37	3.0	5.0
3	李凤山	河北省沧州市中心医院普外一科	9	48	4.0	6.0
4	王振勇	河北省沧州市中心医院普外一科	1	4	1.0	1.0
5	袁俊健	河北省沧州市中心医院普外一科	1	4	1.0	1.0