加速康复外科理念在儿童先天性胆总管囊肿治疗中的应用

• 作者: 蔡多特 诸纪华 赵杭燕 陈青江 高志刚 黄瑾瑾
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管囊肿/外科学 围手术期医护 康复 队列研究
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 先天性结构畸形诊治
• 页码范围: 474-480
• 页数: 7页
• 分类号: R726.09
• 字数: 5590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2019.10.02

摘要

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于儿童先天性胆总管囊肿围手术期管理中的可行性.方法:将浙江大学医学院附属儿童医院2017年6月至2019年6月收治的先天性胆总管囊肿患儿设为队列目标人群,按入院顺序纳入ERAS组和对照组,各65例.分别在术前准备、术中麻醉管理、术后管理三个阶段观察ERAS组和对照组术中肠道情况、手术所需时间、术后差异操作结果、术后开始进食时间、术后腹腔引流液、术后住院时间、住院总费用、术后并发症等情况.结果:与对照组比较,ERAS组术中肠道情况满意度,术后胃肠功能恢复时间、腹腔引流液量少于50 mL所需时间、腹腔引流管拔除时间和住院时长均有所改善(P<0.05或P<0.01);ERAS组拔除腹腔引流管后腹腔积液量多(P<0.01),但术后浮肿发生率低(P<0.05);两组家长满意度相近(P>0.05),但ERAS组家长配合度提高(P<0.05),住院总费用降低(P<0.01).结论:ERAS理念应用于儿童先天性胆总管囊肿临床治疗具有一定的优势.