急性缺血性脑卒中患者院内延误多因素分析

• 作者: 姜蕾 李长青 柴尔青 苗锋
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性缺血性脑卒中 阿替普酶 静脉溶栓 院内延误
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 心脑血管研究
• 页码范围: 64-68
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3327字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13885/j.issn.1000-2812.2019.01.013

摘要

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者使用阿替普酶静脉溶栓院内延误因素.方法 对经头部CT或磁共振成像确诊的86例AIS患者进行回顾性分析,患者全部接受阿替普酶静脉溶栓治疗,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(12.29±5.77)分.据患者到达医院至使用阿替普酶静脉溶栓的时间(DNT),分为延误组(DNT>60 min,58例)和非延误组(DNT≤60 min,28例).记录2组基线资料、临床资料,并进一步分析.结果 非延误组与延误组120急救系统入院情况、决策者学历、患者家庭收入、入院NHISS评分、入院同型半胱氨酸值、发病到入院时长(ODT)、入院至专科医生接诊时长、患者及家属决策时长差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示入院NIHSS评分越高(OR=0.748,95％CI:[0.606,0.922],P=0.006)、ODT越长(OR=0.915,95％CI:[0.869,0.915],P=0.001)、患者及亲属决策时长越短(OR=1.258,95％CI:[1.047,1.512],P=0.014),发生溶栓治疗院内延误风险越低.结论 AIS患者院内延误情况严峻,制订严格的诊疗流程,培训专科医生的谈话技巧,加强健康宣教,提高患者对AIS的认识,对缩短院内延误时间具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗锋	河西学院附属张掖人民医院神经外科	6	1	1.0	1.0
2	柴尔青	甘肃省人民医院脑血管病中心	14	38	4.0	5.0
3	李长青	甘肃省人民医院脑血管病中心	3	3	1.0	1.0
4	姜蕾	甘肃省人民医院脑血管病中心	4	6	1.0	2.0