糖尿病足溃疡患者局部封闭式负压治疗效果研究

• 作者: 史琳涛 姜玉峰 朱平 牛文芳 王爱红 石鸿雁
• 来源期刊: 足踝外科电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 封闭式负压治疗 糖尿病足 足溃疡
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 专题·糖尿病足
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 字数: 3641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7793.2019.02.007

摘要

目的 分析封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法 收集糖尿病足溃疡Wagner2-4级患者,以有无局部负压治疗分为负压治疗组(n=101)和对照组(n=48),均给予改善循环、营养神经、抗感染、改善全身状况等一般对症治疗,必要时行血管介入治疗.对照组创面正常清创换药,负压组清创或植皮后局部负压引流.结果 负压组与对照组比较,住院时间、出院时好转率、小截肢率、大截肢率差异有显著统计学意义(P<0.05).负压组患者以局部创面植皮与否分为植皮组与未植皮组,两组负压应用时间差异有显著统计学意义.将负压组患者以拭子培养结果分为无细菌生长组、单菌种感染组和混合菌感染组,三组患者年龄、住院总花费、小截肢率、大截肢率、好转率差异均有显著统计学意义(P<0.05).多因素逐步Logistic回归分析显示,性别、足病病程、植皮、负压治疗是创面预后的独立相关因素.结论 VAC治疗可减少大截肢率、有效提高愈合率,且总花费与传统治疗相当.