维持性血液透析终末期肾性高血压病患者血清NT-proBNP、BPV与心血管事件的相关性分析

• 作者: 吴晓芸 吴清雷 时秀文 李迎婕 王会芳 王慧 贾军利 陈晓丹 魏晓岩
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 维持性血液透析 血压变异性 N末端脑肭肽前体 心血管事件
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 364-368
• 页数: 5页
• 字数: 3640字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2019.04.009

摘要

目的 分析维持性血液透析(MHD)终末期肾性高血压病患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血压变异性(BPV)与心血管事件发生的相关性.方法 回顾性分析2015年10月9日—2018年1月12日河北北方学院附属第二医院肾内科接受MHD治疗>6个月终末期肾病伴高血压病患者232例临床资料,根据是否发生心血管不良事件分为心血管事件组101例和非心血管事件组131例.分析比较2组患者性别、年龄、糖尿病病史、血液透析期间体质量增长率、血生化指标等临床资料的差异,运用Logistic回归分析筛选患者心血管不良事件发生的危险因素.结果 2组患者透析期间体质量增长率、糖尿病病史、NT-proBNP、收缩压变异标准差(SBP-SD)、收缩压变异系数、舒张压变异标准差(DBP-SD)、舒张压变异系数方面比较差异均有统计学意义(t/P=7.534/0.032、8.023/0.007、6.464/0.023、6.054/0.021、5.667/0.012、6.164/0.008、7.537/0.004);多因素Logistic回归分析表明,NT-proBNP、SBP-SD、DBP-SD为行MHD治疗的终末期肾性高血压病患者发生心血管不良事件的独立危险因素(OR=49.656,P=0.006,95％CI 6.043～231.344;OR=3.423,P=0.021,95％CI 1.365～9.763;OR=5.768,P=0.017,95％CI 3.573～12.546).结论 行MHD治疗的终末期肾性高血压病患者心血管不良事件与透析期间体质量增长率、糖尿病病史、NT-proBNP及血压变异性(BPV)相关,其中NT-proBNP、SBP-SD和DBP-SD是发生心血管不良事件的独立危险因素.