“九分法”对原发性脑出血患者血肿扩大及临床预后的有效预测

• 作者: 周涛 李权 李杰 杨明宇 陈安强 高心保
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 九分法 原发性脑出血 血肿扩大 临床预后 预测价值
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 357-360
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨“九分法”对原发性脑出血患者血肿扩大及临床预后的有效预测价值.方法 选取2016年10月～2019年11月本院收治的52例原发性脑出血患者作为研究对象,按照“九分法”将所有病例分为A组(0～3分,n=36)、B组(4～9分,n=16).所有患者入院后均采用飞利浦16排CT扫描机进行头颅CT扫描、CT血管造影(CTA)检查,选择CT图像并应用Dodge公式对血肿体积进行测量和计算,对血肿体积扩大及0.75 mm层厚CTA原始图像中的点征进行评定.收集两组患者的临床资料,比较两组点征阳性及临床预后情况,进一步分析点征预测血肿扩大的阳性预测值、阴性预测值、敏感性及特异度.结果 B组患者的收缩压、血肿体积大小及服用华法林患者比例、CTA斑点征患者比例均明显高于A组,发病至首次行头颅CT时间较B组明显缩短(P＜0.05);另B组点征阳性患者占比、复查血肿扩大患者占比、外科手术干预患者占比、随访3个月临床病死率及随访1个月NIHSS评分均明显高于A组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);进一步分析显示,52例患者点征预测血肿扩大阳性预测值为88.89％,阴性预测值为93.02％.结论 临床利用“九分法”对原发性脑出血患者的血肿扩大及临床预后可以进行有效预测,为临床原发性脑出血患者的对症治疗和后续治疗方案的修正提供了重要的参考依据.