先天性心脏病患儿母体孕期锌代谢及其相关调节子金属硫蛋白-1和锌转运蛋白-1的变化研究

• 作者: 何晓宇 刘超斌 孙庆华 江陈菊 洪新如 王玉兰 陈凤珠
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 关键词: 锌缺乏 先天性心脏病 妊娠 金属硫蛋白-1 锌转运蛋白-1
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-25
• 页数: 8页
• 字数: 4910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.01.004

摘要

目的 观察特定类型先天性心脏病(CHD)患儿的母亲孕期锌代谢状况、锌代谢相关的金属硫蛋白-1 (MT1)和锌转运蛋白-1(ZnT1)的变化,探讨其间的关系.方法 纳入15例室间隔缺损、12例房间隔缺损、7例法洛四联症患儿及其母亲,按1∶1选择相应正常母婴作为对照,调查CHD组和对照组孕产妇的一般情况和孕期锌相关膳食和锌剂补充的情况;分别于孕32周、分娩或引产时检测孕妇血锌水平和碱性磷酸酶(AKP)活性,于分娩或引产时检测孕妇血清和胎盘组织MT1、ZnT1蛋白和mRNA表达变化.结果 CHD组和对照组母亲的一般情况相近,CHD患儿的母亲孕期摄入富锌食品人数的构成比较对照组显著降低.对于孕妇血锌值,室间隔缺损组[(73.55±5.79) μmol/L]、房间隔缺损组[(72.66±5.82) μmol/L]和法洛四联症组[(68.72±6.72) μmol/L]均较各自分娩时对照组[依次为(82.77±7.88)、(84.58±7.55)、(85.66±7.30) μmol/L]显著降低(P均＜0.05);血清AKP活性值有类似的变化.对于孕妇血清MT1和ZnT1的蛋白相对含量,室间隔缺损组(分别为73.22±36.54、68.55±27.82)、房间隔缺损组(64.29±38.26、74.55±29.67)和法洛四联症组(67.88±30.50、70.13±29.65)与各自对照组(依次为166.31±67.43、97.67±30.22、182.56±71.40、111.65±32.70和173.81±62.36、108.27±28.52)比较均显著降低(P＜0.01或P＜0.05).对于孕妇胎盘MT1和ZnT1的蛋白相对含量及mRNA表达水平,室间隔缺损组(分别为蛋白含量0.438±0.096、0.384±0.061,rnRNA表达水平1.23±0.82、0.96±0.39)、房间隔缺损组(0.427±0.093、0.377±0.059,1.17±0.70、0.85±0.40)和法洛四联症组(0.414±0.111、0.336±0.066,1.31±0.97、0.90±0.38)与各自对照组(依次为蛋白含量0.565±0.083、0.541±0.090,mRNA表达水平2.78±1.06、1.67±0.33;蛋白含量0.622±0.136、0.493±0.079,mRNA表达水平2.85±0.89、1.72±0.38;蛋白含量0.637±0.125、0.521±0.089,mRNA表达水平3.21±0.99、1.61±0.29)比较均显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 胎儿特定类型CHD的母体存在锌缺乏状况,血清及胎盘的MT1和ZnT1表达下调可能参与母体锌缺乏时CHD的发生.