血清曲霉IgG抗体联合支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测对肺曲霉菌病诊断价值分析

• 作者: 张黎明 杨淑乔 王晶 马迎民
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 曲霉IgG抗体 半乳甘露聚糖检测 肺曲霉菌感染 诊断
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R591
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.nk2019010111

摘要

目的 探讨血清曲霉IgG抗体联合肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)检测对肺曲霉菌感染的诊断价值,为肺曲霉菌病的临床诊断提供新的方案.方法 选择2016年3月至2017年9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的疑似肺曲霉菌感染患者97例,对患者进行侵袭性肺曲霉菌病(IPA)和慢性肺曲霉菌病(CPA)诊断,同时检测患者血清曲霉IgG抗体以及BALF GM抗原,采用ROC曲线分析各检测方法对肺曲霉菌病的诊断价值.结果 97例患者中,肺曲霉菌病患者确诊9例(9.28％)、临床诊断49例(50.52％)、排除肺曲霉菌感染患者39例(40.21％),将确定诊断、临床诊断患者58例作为病例组,排除肺曲霉菌感染患者39例作为对照组.病例组患者血清IgG抗体及BALF GM抗原水平均显著高于对照组(P＜0.05),其中CPA患者血清IgG抗体显著高于IPA患者(P＜0.05).血清曲霉IgG以140 kAU/L为临界值时,敏感度为53.4％,特异度为94.9％.支气管肺泡灌洗液GM以0.5为临界值时,敏感度为75.9％,特异度为76.9％.单独采用血清曲霉IgG抗体对肺曲霉菌病诊断曲线下面积为0.770,单独采用BALF GM抗原对肺曲霉菌病诊断曲线下面积为0.813,二者联合对肺曲霉菌病诊断曲线下面积为0.897.结论 血清曲霉IgG抗体联合血清半乳甘露聚糖检测可有效提高对肺曲霉菌病患者的临床诊断价值,有助于患者的临床诊断,值得推广运用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晶		281	1601	18.0	24.0
2	张黎明		29	133	6.0	11.0
3	马迎民		35	279	9.0	15.0
4	杨淑乔		2	2	1.0	1.0