PD-1和PD-L1的表达与胃癌患者临床病理特征及预后的相关性Meta分析

• 作者: 关泉林 周永宁 易凡 秦泽敏
• 来源期刊: 甘肃中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 程序性死亡受体1 程序性死亡受体1配体 临床病理特征 预后 相关性 Meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 文献研究
• 页码范围: 71-80
• 页数: 10页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16841/j.issn1003-8450.2019.02.17

摘要

目的 评估程序性死亡受体1 (PD-1) 及程序性死亡受体1配体 (PD-L1) 的表达与胃癌患者临床病理特征及预后的相关性.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及PubMed、embase、web of science、Cochrance library自建库以来的所有相关研究, 截止日期为2017年12月, 同时辅以手工检索和其他检索方式.根据Newcastle-Ottawa Scale (NOS) 文献质量评价量表评价文献质量.采用Stata14.0统计软件对数据进行统计分析, 采用比值比 (OR) 及其95％置信区间 (CI) 分析PD-1及PD-L1的表达与患者临床病理特征的相关性;采用相对危险度 (RR) 及其95％CI分析PD-1及PD-L1的表达与患者预后的相关性;采用Egger检验、Begg检验评估发表性偏倚.结果 纳入11篇文献, 共计患者2 940例.PD-1的表达与淋巴结转移、淋巴管浸润有明显相关性, 但与性别、肿瘤大小、分化程度、Lauren分型、T分期、血管浸润、M分期、TNM分期无明显相关性; PD-L1的表达与淋巴结转移、淋巴管浸润、血管浸润有明显相关性, 但与性别、分化程度、T分期、TNM分期无明显相关性.PD-1阳性患者与阴性患者的3年生存率 (RR=1.12, 95％CI 0.85～1.48, P=0.432) 、5年生存率 (RR=1.14, 95％CI 0.93～1.39, P=0.207) 比较差异均无统计学意义; PD-L1阳性患者与阴性患者的3年生存率 (RR=1.40, 95％CI 0.90～2.17, P=0.138) 、5年生存率 (RR=1.29, 95％CI 0.96～1.74, P=0.090) 比较差异均无统计学意义.结论 胃癌组织中PD-1和PD-L1的表达会增加癌细胞的侵袭力, 可作为胃癌治疗的新靶点, 阻断PD-1/PD-L1通路将成为胃癌免疫治疗的新突破口.