入院时血清超敏C反应蛋白水平等指标对脑卒中后抑郁的预测价值

• 作者: 唐桂兰 曾志良 陈娜 高有安 黎展鸿
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑卒中 卒中后抑郁 超敏C反应蛋白 敏感性 特异性
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 418-421
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1256.2019.04.008

摘要

目的 探究急性脑卒中患者入院时血清hs-CRP水平等指标与脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)的相关性及其对PSD的预测价值.方法 选择2015年6月—2017年6月本院诊治的98例急性脑卒中患者进行前瞻性分析,根据是否发生PSD分为PSD组(36例)和非PSD组(62例),比较两组患者的一般资料、NIHSS评分、HAMD评分以及血清hs-CRP、Hcy水平,应用多因素Logistic回归模型探究影响PSD发生的独立危险因素,并应用受试者工作特征曲线评估不同指标对PSD的预测价值.结果PSD组患者的平均年龄、BMI、既往卒中史比例以及NIHSS评分和HAMD评分均明显高于非PSD组(P<0.05),两组患者的性别比例、糖尿病史、房颤史、卒中类型和就诊时间等临床资料间均无统计学差异(P>0.05).PSD患者的LDL-c、Hcy和hs-CRP水平明显高于非PSD组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,HAMD评分(OR=3.221,P=0.026)、NIHSS评分(OR=6.312,P=0.002)、hs-CRP水平(OR=39.251,P=0.010)和Hcy水平(OR=34.661,P=0.010)是影响PSD发生的独立危险因素.入院时hs-CRP水平预测急性脑卒中患者发生PSD的AUC明显高于HAMD评分、Hcy和NIHSS评分单独应用(Z=3.481,2.070,2.089,P=0.001,0.039,0.036),Youden指数显示hs-CRP的最佳截点为≥1.64 mg/dL,此时其灵敏度和特异度分别为94.44％和75.47％.结论 HAMD评分、NIHSS评分、Hcy和hs-CRP水平是影响PSD发生的独立危险因素;入院时hs-CRP水平对预测急性脑卒中患者发生PSD具有较高的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎展鸿	东莞市第五人民医院神经内科	4	11	2.0	3.0
2	高有安	东莞市第五人民医院神经内科	3	5	2.0	2.0
3	陈娜	东莞市第五人民医院神经内科	2	4	2.0	2.0
4	曾志良	东莞市第五人民医院神经内科	2	4	2.0	2.0
5	唐桂兰	东莞市第五人民医院神经内科	1	2	1.0	1.0