远红外线治疗慢性肢体淋巴水肿的疗效观察及机制研究

• 作者: 刘宁飞 喜雯婧 张铮 李科 章一新 肖文天
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴水肿 远红外线治疗 疗效 机制
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 408-412
• 页数: 5页
• 分类号: R551.2
• 字数: 4448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2019.06.008

摘要

目的 观察远红外线治疗慢性肢体淋巴水肿的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 选取32例慢性肢体淋巴水肿患者(Ⅱ～Ⅲ期),采用远红外线治疗,分别于治疗前后进行与肢体肿胀相关的临床疗效评估,包括水分检测、肢体周径测量、真皮及皮下组织厚度测量、生活质量评估及不良反应记录;选取其中11例(34％)进行实验室指标检测,包括血清以及患肢组织液内的肿胀相关细胞因子和大分子物质(IL-6、瘦素、透明质酸和总蛋白)的浓度.结果 32例患者接受远红外线治疗后,体内细胞外液减少(0.763±0.259)Kg(P<0.001),患肢水分减少(1.204±0.737)Kg(P<0.001),患肢周径减小(2.0±1.3)cm(P<0.001),患肢真皮厚度降低(0.07±0.10)cm(P<0.001),皮下组织厚度下降(0.32±0.35)cm(P<0.001),生活质量评分提高(1.375±0.942)(P<0.001);实验室指标检测结果显示,治疗后血清中的IL-6浓度升高(13.947±4.436)pg/mL(P<0.05),组织液中的瘦素浓度降低(11456.210±12656.400)pg/mL(P<0.01),患肢与健肢相比组织液中的额外透明质酸和额外总蛋白分别减少(0.267±0.171)g和(0.137±0.083)Kg(P<0.01).结论 远红外线可以通过提高体内IL-6浓度,降低肢体内瘦素浓度等途径,减少肿胀组织内沉积的水分、脂质、蛋白质以及透明质酸,从而有效改善慢性肢体淋巴水肿患者的肢体肿胀症状.