探头式激光共聚焦显微内镜在胃癌及癌前病变临床诊断中的作用

• 作者: 乐敏 吕宾 蔡利军 马盼盼
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 癌前状态/病理学 胃肿瘤/病理学 内窥镜检查 激光
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 原著
• 页码范围: 504-510
• 页数: 7页
• 分类号: R730.49
• 字数: 5685字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2019.10.07

摘要

目的:探讨探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)在胃癌及其癌前病变临床诊断中的作用.方法:选取2013年12月至2014年11月于浙江大学医学院附属第一医院及2014年1月至2017年12月于浙江中医药大学附属第一医院行pCLE上消化道检查患者的资料,根据已知胃黏膜病变的pCLE诊断标准,以病理诊断作为金标准,统计分析pCLE诊断萎缩性胃炎(AG)、胃黏膜肠上皮化生(GIM)、低级别上皮内瘤变(LGIN)、高级别上皮内瘤变(HGIN,包含胃癌)的诊断效能.结果:共纳入119例患者,共计154个胃黏膜病变.pCLE诊断AG的敏感度、特异度分别为94.34％、91.09％,符合率为92.21％,κ值为0.83.pCLE诊断GIM的敏感度、特异度分别为84.47％、92.16％,符合率为87.01％,κ值为0.72.pCLE与病理诊断完全型GIM的符合率为0.75,κ值为0.49;诊断不完全型GIM的符合率为0.79,κ 值为0.48.pCLE诊断LGIN的敏感度、特异度分别为85.29％、87.50％,符合率为87.01％,κ值为0.66;pCLE诊断HGIN的敏感度、特异度分别为95.83％、97.17％,符合率为96.75％,κ值为0.92.结论:pCLE可用于诊断胃癌及癌前病变且诊断效能高,并可对GIM进行初步分型诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕宾	浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室	300	1844	21.0	28.0
2	蔡利军	浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室	36	157	6.0	12.0
3	乐敏	浙江大学医学院附属第一医院消化内科	15	81	5.0	8.0
4	马盼盼	浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省消化道疾病病理生理研究重点实验室	1	1	1.0	1.0