颈性眩晕发病机制探讨

• 作者: 刘培太 吴硕柱 张军 杨永辉
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈性眩晕 颈椎病 颈椎不稳 磁共振成像 发病机制
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 13-17,22
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨颈性眩晕(CV)的临床特点及其发病机理.方法:前瞻性收集60例颈性眩晕患者,将颈性眩晕又分为一般性头晕和旋转性头晕2种.观察患者颈肩部压痛、颈椎不稳定和颈椎管内神经压迫情况.颈椎管内神经压迫根据颈椎间盘突出或椎体后缘增生部位分为2类,即中央椎管区髓性压迫(5型8亚型)和侧方椎管区根性压迫(3型).结果:大部分患者为轻型椎管内神经压迫(1-2型髓性压迫或1型根性压迫,57例),有颈椎不稳定(41例)和重型颈肩部压痛(48例).另外,一般性头晕46例,旋转性头晕14例,前者椎管内神经压迫多数为中央型压迫(42例),后者多数为非中央型压迫(11例),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈性眩晕是与颈椎间盘轻度退变相关的临床综合征,轻度颈椎间盘退变、颈椎不稳定、颈肩部疼痛对颈交感神经刺激的综合效应足够强大是颈性眩晕发病的充分必要条件,旋转性头晕可能与颈椎间盘非中央型轻度退变性压迫有关.