两种不同手术方法治疗马蹄形肛瘘的临床效果研究

• 作者: 于伟悦 史忠瑞 张磊 李梦龙 袁吉林 霍新凯
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 关键词: 肛瘘 肛管直肠瘘 马蹄形肛瘘
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 字数: 3302字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2019.02.009

摘要

目的 探讨两种不同手术方法治疗马蹄形肛瘘的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年6月德州市人民医院肛肠外科收治的98例马蹄形肛瘘患者,按照不同手术类型分为马蹄形A组与马蹄形B组,每组49例.马蹄形A组男26例,女23例,年龄(45. 23 ± 2. 67)岁,年龄范围为24~68岁.马蹄形B组男27例,女22例,年龄(46. 19 ± 2. 34)岁,年龄范围为22~66岁.马蹄形A组对肛门后正中内口进行切开处理,在外口部位或者是两侧的肛管末端作一呈现出放射状的切口,将纤维组织切除之后,保证其贯通肛缘的两侧切口,随后使用刮匙.马蹄形B组则是在探针探出之后使用挂线,并使用刮匙.比较两组不同手术方法治疗马蹄形肛瘘的临床治疗效果、创面愈合时间、术后疼痛评分、肛门括约肌评分及治疗满意率.结果 马蹄形A组患者的有效率为89. 8% (44/49),马蹄形B组患者的有效率为73. 5% (36/49).马蹄形A组有效率高于马蹄形B组,差异有统计学意义(P <0. 05).马蹄形 A 组患者的创面愈合时间[(6. 54 ± 0. 89) d]较马蹄形 B 组[(7. 89 ± 0. 92)d]短,术后疼痛评分[(2. 87 ± 0. 43)分]与肛门括约肌评分[(5. 67 ± 0. 67)分]较马蹄形B组[(3. 91 ± 0. 51)分、(7. 89 ± 0. 71)分]低,差异有统计学意义(P<0. 05).马蹄形A组患者的治疗满意率为89. 8% (44/49),马蹄形B组患者的治疗满意率为71. 4% (35/49),马蹄形A组患者的治疗满意率高于马蹄形B组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 放射状切开挂线对口引流术治疗马蹄形肛瘘能够获得更好的临床治疗效果,缩短创面愈合时间,预后更好,治疗满意度较高.