三维互动定量手术规划胸腔镜下解剖性 肺段切除术27例临床分析

• 作者: 刘云 张松林 胡旭
• 来源期刊: 巴楚医学
• 学科: 医学
• 关键词: 三维互动定量手术规划 肺结节 肺段切除
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-20
• 页数: 6页
• 分类号: R655.3
• 字数: 3439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-6113.2019.03.004

摘要

目的:探讨三维互动定量手术规划(3D IQSP)电视胸腔镜下解剖性肺段切除术的手术流程及临床运用价值.方法:分析2018年2月～2018年12月我院胸心外科完成的3D IQSP电视胸腔镜下解剖性肺段切除术的27例患者的病例资料.结果:27例手术均顺利完成,无中转开胸及辅助小切口.手术平均时间150.6±16.6 min,术中评价出血量115.6±9.3 mL.22例(81.48％)患者术后病检为浸润性腺癌/微浸润性腺癌/原位癌,均为磨玻璃样结节(GGNs),行肺门纵隔淋巴结采样,切除淋巴结4～12枚,平均7.6±1.8枚.无围手术期死亡和二次手术患者.术后胸腔引流时间2～4 d,术后住院时间4～8 d,平均7.5±0.9 d.共切除35个小结节,其中GGNs 33个(94.29％),实性结节2个(5.71％);术后病理诊断高分化腺癌7个,中分化腺癌12个,低分化腺癌1个,微浸润腺癌5个,非典型腺瘤样增生3个,原位癌2个,错构瘤1个(实性结节),肉芽肿性炎改变1个,硬化性肺泡细胞瘤1个(实性结节),弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生1个,纤维增殖灶1个.结论:术前3D IQSP,可降低胸腔镜下肺段切除手术难度,减少手术风险,提高手术效果.