膀胱癌组织中TopoⅡα表达水平及其对TURBT术后吡柔比星注射液膀胱灌注治疗的影响

• 作者: 刘志飞 朱研峰 石鹏 邓刚 邢力永 霍炳越
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱癌 TopoⅡα 经尿道膀胱肿瘤切除术 吡柔比星
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 361-365,370
• 页数: 6页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.05.007

摘要

目的:探讨膀胱癌组织中DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)表达水平及其对经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)后吡柔比星注射液膀胱灌注治疗的影响.方法:本院泌尿外科确诊的膀胱癌患者49例,所有患者行TURBT,术后吡柔比星注射液膀胱灌注治疗,同时选取49例癌旁组织作为对照组,逆转录实时荧光PCR法、酶联免疫吸附法及免疫组化方法测定TopoⅡα mRNA、TopoⅡα蛋白表达水平,并对膀胱癌患者TURBT术后吡柔比星注射液灌注治疗进行随访.结果:膀胱癌组织TopoⅡα mRNA、TopoⅡα蛋白表达水平高于癌旁组织(t=42.867、92.026,P＜0.01);膀胱癌组织TopoⅡα阳性率高于癌旁组织(x2=57.408,P＜0.01);TopoⅡα蛋白表达与年龄、病理分型相关性不明显(x2 =0.124、0.465,P＞0.05);与浸润深度、病理学分级、TNM分期、淋巴结转移、淋巴血管间隙浸润相关性明显,且浸润深度越深、病理学分期越高、TNM分期越高、有淋巴结转移、有淋巴血管间隙浸润,TopoⅡα蛋白阳性表达率越高(x2=12.257、9.428、5.682、7.639、3.864,P＜0.01或P＜0.05);TURBT术后吡柔比星膀胱灌注未复发膀胱癌患者的TopoⅡα阳性表达水平明显高于TURBT术后吡柔比星膀胱灌注复发膀胱癌患者(x2=10.176,P＜0.01);TURBT术后吡柔比星膀胱灌注TopoⅡα阳性组的不良反应发生率明显低于TopoⅡα阴性组(x2=20.862,P＜0.01);TURBT术后吡柔比星膀胱灌TopoⅡα阳性组3年生存率及生存期均明显高于TopoⅡα阴性组(x2=5.267、Z=6.432,P＜0.05).结论:TopoⅡα在膀胱癌组织中高表达,TopoⅡα能促进膀胱癌的进展;TopoⅡα高表达能提高TURBT术后吡柔比星注射液膀胱灌注治疗效果,增加膀胱癌患者3年生存率及生存期,降低膀胱癌复发风险,其机制可能与吡柔比星结合TopoⅡα抑制癌细胞IL-8、VEGF的表达有关.