《上海市公共场所控制吸烟条例》修正案在上海市浦东新区实施半年的控烟效果

• 作者: 余登来 吴佳昱 吴倩 张振 张莉 林涛 王静 郑频频 顾春华 黄馨缘
• 来源期刊: 环境与职业医学
• 学科: 医学
• 关键词: 控制吸烟条例 烟草控制 室内公共场所 室内工作场所 公共交通工具 评价
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 原创精选
• 页码范围: 803-811
• 页数: 9页
• 分类号: R163|R193
• 字数: 7026字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13213/j.cnki.jeom.2019.19061

摘要

[背景]2010年3月1日《上海市公共场所控制吸烟条例》(简称《条例》)在上海实施.2017年3月1日,经上海市人民代表大会常务委员会重新修订过的《条例》,即《条例》修正案正式实施.与原《条例》相比,《条例》修正案将原来部分室内公共场所禁烟扩大为所有室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟,向创建无烟环境迈出重要一步.[目的]评估《条例》修正案实施后上海市浦东新区各类室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具的控烟效果.[方法]以上海市浦东新区为研究现场,抽取237个室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具,分别于《条例》修正案实施前(2016年12月)、《条例》修正案实施后一个月(2017年4月)和《条例》修正案实施后半年(2017年9月)进行了3次监测,包括环境观察和拦截人员问卷调查.环境观察内容包括场所内控烟宣传资料、禁烟标识、举报电话、烟具、吸烟区的设置和观察到烟蒂和吸烟行为的情况.拦截人员问卷调查包括调查对象对《条例》/《条例》修正案和无烟立法的态度、吸烟危害知识的知晓情况.共完成230家场所的环境监测(失访7家),3次监测分别完成2327份、2300份和2277份拦截人员问卷调查.[结果]《条例》修正案实施后,提供控烟宣传资料、张贴举报电话的场所比例均提高(P＜0.001),观察到烟具、烟蒂和吸烟现象的场所比例均下降(P＜0.0O1).不同类型场所的无烟环境变化有所不同.未成年人活动场所(3/28,10.7％)、医疗卫生机构(1/18,5.6％)、餐饮场所(8/37,21.6％)、休闲娱乐场所(6/38,15.8％)、酒店旅馆(1/20,5.0％)、办公楼宇和居民楼(4/14,28.6％)、生产型企业(2/6,33.3％)和公共交通工具(1/7,14.3％)出现吸烟行为.公众对于《条例》/《条例》修正案的知晓率和支持率,对于“每个人都享有无烟环境的权利”的认同率,对相关吸烟危害的知晓率均有不同程度的提高(P＜0.05).logistic回归分析表明,年龄与调查对象对《条例》修正案的知晓有关,30～49岁组和50～岁组对《条例》修正案知晓率分别是15～29岁组的2.585 (95％CI:1.928～3.466)倍和1.778 (95％CI:1.294～2.444)倍(P＜0.001);而年龄、性别与调查对象对《条例》修正案的支持无关联;吸烟状态与调查对象对《条例》修正案的支持有关,支持《条例》修正案的吸烟者是非吸烟者的0.220 (95％CI:0.061～0.790)倍(P=0.020),但戒烟者与非吸烟者对《条例》修正案的支持率差异无统计学意义.[结论]《条例》修正案实施半年已经获得一定成效,公众对于全面室内公共场所无烟立法的支持和对吸烟危害的正确认知提高,但部分场所的无烟环境管理和执法应继续加强.