阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应

• 作者: 李敏 王春晖 董向军
• 来源期刊: 国际肿瘤学杂志
• 关键词: 胃肿瘤 药物疗法 阿帕替尼
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 342-345
• 页数: 4页
• 字数: 3189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2019.06.005

摘要

目的 观察阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 收集2016年1月30日至2017年11月1日山东省淄博市第一医院、山东省淄博市中心医院收治的化疗失败的晚期胃癌患者240例.所有患者口服甲磺酸阿帕替尼850 mg/次,1次/d,28 d为1个周期至疾病进展,评价患者临床疗效、不良反应、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).采用Cox回归模型分析影响患者PFS和OS的危险因素.结果 240例患者中,完全缓解0例,部分缓解25例(10.4％),病情稳定113例(47.1％),疾病进展102例(42.5％),客观缓解率(ORR)为10.4％ (25/240),疾病控制率(DCR)为57.5％(138/240).阿帕替尼作为二线治疗药物时,ORR与DCR分别为62.5％(5/8)、75.0％(6/8);三线治疗药物时为13.9％(20/144)、67.4％(97/144);四线治疗药物时为0、52.4％(33/63);五线治疗药物时为0、8.0％(2/25).阿帕替尼的不良反应多样,涉及全身多个器官系统,皮损(65.8％,158/240)、疲乏(57.9％,139/240)、胃肠道反应(45.4％,109/240)、高血压(38.8％,93/240)的发生率较高.Cox多因素分析结果显示,治疗时机(HR=5.028,95％ CI为1.130 ～ 15.771,P=0.005)、身体质量指数(BMI)变化(HR=21.069,95％CI为4.521 ～ 127.116,P＜0.001)是影响患者PFS的独立危险因素.BMI变化(HR=6.550,95％ CI为1.080 ～38.455,P=0.039)是影响OS的独立危险因素.结论 对二线及二线以上化疗失败的晚期胃癌患者而言,口服阿帕替尼仍可获得一定的DCR及生存收益.阿帕替尼不良反应类型多样,涉及器官系统广泛,但总体可控.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李敏	山东省淄博市中心医院消化内科	32	63	5.0	6.0
2	王春晖	山东省淄博市第一医院消化内科	3	16	2.0	3.0
3	董向军	山东省淄博市第一医院消化内科	4	18	3.0	4.0