免疫检查点抑制剂相关肾脏不良反应的临床诊治建议

• 作者: 张力 张晓彤 斯晓燕 李雪梅 王汉萍 邱维 郑可
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 免疫检查点抑制剂 免疫相关肾毒性 急性肾小管间质性肾炎
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 免疫检查点抑制剂专题
• 页码范围: 645-648
• 页数: 4页
• 字数: 2757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2019.10.07

摘要

免疫检查点抑制剂(immuno-checkpoint inhibitors,ICIs)正越来越多地应用于临床肿瘤治疗,显著改善了患者预后.T细胞过度活化及相关信号通路的激活,可能引起药物相关的免疫相关不良反应(immune-related adverse e昀ects,irAEs).其中肾脏免疫相关不良反应相对罕见,但也存在严重甚至致命的副作用.本文分析ICIs免疫相关肾损伤的发病率、临床表现及肾脏病理表现,着重讨论诊断和治疗原则.因存在诸多继发因素须与ICIs免疫相关肾损伤相鉴别,必要时应行肾活检以决定重要药物的治疗决策.