270°椎管减压椎体前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折

• 作者: 万趸 孙育良 宋偲茂 熊小明 石华刚 邓轩赓 顾韬
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 椎管减压 前中柱重建 骨折内固定术
• 年，卷（期）: 2019,（18）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1657-1662
• 页数: 6页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2019.18.06

摘要

[目的]探讨270°椎管减压椎体前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折的疗效.[方法]回顾分析2010年1月～2016年12月收治的46例严重胸腰椎骨折患者.根据减压范围,分为270°椎管减压组19例,360°椎管减压组27例.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症.270°组手术时间、术中出血量、术后引流量及异体血输入量均显著少于360°组(P＜0.05).随访18～60个月,平均(45.34±10.41)个月.两组末次随访时VAS评分均较术前显著减少(P＜0.05),但相同时间点两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者末次随访AISA分级均较术前显著改善(P＜0.05),相同时间点两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).影像评估方面,与术前相比两组术后椎体前缘高度显著增加(P＜0.05),Cobb角显著减小,椎管占位率显著减小(P＜0.05).相同时间点,两组间椎体前缘高度、伤椎Cobb角及椎管占位率的差异均无统计学意义(P＞0.05).至末次随访时,两组损伤节段均达到骨性融合,未出现内固定失败.[结论]对于严重胸腰椎骨折,行270°与360°椎管减压均可彻底减压,取得良好的临床效果.但270°椎管减压具有手术时间短,术中出血、术后引流量及异体血输入量少及脊柱稳定性破坏小等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋偲茂	四川省骨科医院脊柱外科	26	84	5.0	8.0
2	熊小明	四川省骨科医院脊柱外科	37	141	6.0	10.0
3	邓轩赓	四川省骨科医院脊柱外科	30	89	5.0	8.0
4	万趸	四川省骨科医院脊柱外科	36	106	6.0	8.0
5	石华刚	四川省骨科医院脊柱外科	29	96	6.0	8.0
6	孙育良	四川省骨科医院脊柱外科	11	30	3.0	4.0
7	顾韬	四川省骨科医院脊柱外科	6	3	1.0	1.0