妊娠期高血压疾病产妇子宫动脉和胎儿脐动脉超声参数预测妊娠结局的临床价值

• 作者: 庞静 王利顺 白力伟 秦桂莲 聂红艳 陈伟伟
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期高血压疾病 子宫动脉 胎儿脐动脉 多普勒血流成像 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 77-80
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2019.01.21

摘要

目的 探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)产妇子宫动脉和胎儿脐动脉超声参数与胎儿预后的关系.方法 选择秦皇岛市妇幼保健院2015年3月至2017年3月收治的147例HDCP患者为观察组,同期153例正常孕妇为对照组.分别于妊娠早期(10~14周)、妊娠中期(20~26周)、妊娠晚期(30~36周)对两组产妇进行多普勒超声血流成像检查,比较两组子宫动脉和胎儿脐动脉的动脉搏动指数(pulsation index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)、收缩压最大血流速度/舒张末期最大血流速度(systolic/diastolic, S/D),并比较两组的妊娠过程、结局及新生儿体重、Apgar评分.采用ROC曲线判断晚期超声参数对不良妊娠结局的诊断价值.结果 两组子宫动脉PI、RI、S/D在妊娠早期差异无统计学意义( P>0.05).观察组子宫动脉PI、RI、S/D在妊娠早、中、晚期先升高后降低,且在妊娠中、晚期均高于对照组;对照组则持续降低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组脐动脉的PI、RI、S/D在妊娠中晚期均持续降低,且观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组早产、剖宫产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良预后发生率均显著高于对照组(P<0.05),新生儿体重低于对照组(P<0.05),新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分<7分的比例均高于对照组(P<0. 05).晚期子宫动脉和胎儿脐动脉PI、RI、S/D的ROC曲线下面积为0.742~0.785,灵敏度77.55 % ~87.75 % ,特异度77.78 % ~88.24 % .结论 多普勒超声可准确检测孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的PI、RI、S/D指数变化,可为HDCP的诊断及干预提供参考,晚期参数对不良妊娠结局具有较高的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦桂莲	秦皇岛市妇幼保健院超声科	7	38	4.0	6.0
2	白力伟	秦皇岛市妇幼保健院产科	5	33	3.0	5.0
3	庞静	秦皇岛市妇幼保健院超声科	8	14	2.0	3.0
4	聂红艳	秦皇岛市妇幼保健院超声科	8	15	2.0	3.0
5	王利顺	秦皇岛市妇幼保健院超声科	10	20	3.0	4.0
6	陈伟伟	秦皇岛市妇幼保健院超声科	2	9	2.0	2.0