床旁超声心动图监测重症患者血容量及心脏功能的临床价值分析

• 作者: 张丽 张婷婷 段希洁 王文生 要莉莉 贾丽静
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: PICCO导管法 感染性休克 血容量 心脏功能 床旁超声心动图
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 转化医学
• 页码范围: 105-108
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2019.09.028

摘要

目的:分析床旁超声心动图监测重症患者血容量及心脏功能的临床价值.方法:选取77例重症监护室(ICU)收治的感染性休克患者,分别使用床旁超声心动图(Echo)检查、脉搏指示连续心输出量(PICCO)导管法监测心脏功能与血容量指标;根据PICCO导管监测结果实施血管活性及扩容治疗,于治疗第2 d对患者的心功能、血容量进行评估;比较两种方法监测的准确性.结果:PICCO导管心功能指标全心射血分数(GEF)、心排指数(CI)与床旁Echo心功能指标左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)治疗前与治疗后比较,差异有统计学意义(t=4.028,t=7.682,t=3.239,t=7.993;P<0.05);GEF与LVEF指标及CI与CO指标呈正相关性(r=0.488,r=0.497,r=0.515,r=0.528;P<0.05);治疗后所有患者中心静脉压高于治疗前,差异有统计学意义(t=5.723,P<0.05);且PICCO导管相关指标治疗后均高于治疗前(t=24.587,t=10.994;P<0.05);床旁Echo检测治疗后,下腔静脉管径(IVC)、每搏输出量(SV)以及左室舒张末期容积(LVEDV)等指标高于治疗前,而主动脉峰值流速与下腔静脉呼吸变异率低于治疗前,差异有统计学意义(t=9.810,t=7.614,t=3.28,t=12.646,t=4.850;P<0.05).经线性分析每搏量指数(SVI)与SV,及全心舒张末期容积指数(GEDI)与左室舒张末期容积(LVEDV)指标呈正相关(r=0.574,r=0.535,r=0.707,r=0.613;P<0.05).结论:对ICU重症患者应用床旁Echo监测,能够准确、迅速评估心脏功能和血容量水平,可为临床治疗起到指导作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	要莉莉	沧州市人民医院重症医学科	9	23	3.0	4.0
2	王文生	沧州市人民医院重症医学科	11	26	3.0	5.0
3	张丽	沧州市人民医院重症医学科	15	54	5.0	7.0
4	贾丽静	沧州市人民医院重症医学科	5	39	3.0	5.0
5	段希洁	沧州市人民医院重症医学科	3	9	2.0	3.0
6	张婷婷	沧州市人民医院重症医学科	3	9	2.0	3.0