经静脉植入起搏器术后静脉血栓的发生率及其可能的相关因素

• 作者: 刘兵 沈敏 程何祥 郭兰燕 闫群
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 起搏器植入术 静脉血栓 心功能减低 电极穿孔
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12125/j.chj.201805005

摘要

目的 初步探讨经静脉植入起搏器后静脉血栓的发生情况及可能影响因素.方法 入选我科2017.5～2017.11起搏器程控门诊随访时复查了植入侧静脉超声(锁骨下静脉、腋静脉和颈内静脉)的起搏器植入患者84例,收集其术前临床资料、实验室检查、心脏影像学及双侧锁骨下静脉、腋静脉和颈内静脉的超声结果以及服用抗凝抗血小板药物的情况,术后起搏器程控门诊随访时复查的植入侧的上述静脉超声结果,进行统计分析.结果 3例(4％)患者发生了静脉血栓事件,分别是扩张性心肌病并发重度心功能减低和阵发性房颤,单腔起搏器升级为双腔起搏器,先天性三尖瓣下移畸形伴大量返流并发Ⅲ°房室传导阻滞、起搏器植入术后电极穿孔行新电极植入和穿孔电极的拔除.结论经静脉植入起搏器术后发生静脉血栓的风险相对较小,最多见于手术较复杂、患者心功能较低、并发心脏结构异常、术中出现电极穿孔等并发症的患者.