妊娠小于28周活产的编码探讨

• 作者: 张斌 张益娟 陈菠
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 妊娠小于28周活产 早产 疾病分类 ICD-10
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 字数: 2894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2019.02.008

摘要

目的 通过分析产科妊娠小于28周活产病案的诊断与编码,探讨其诊断的规范性与疾病编码的合理性,旨在提高编码质量,促进疾病编码的区域性统一.方法 以产科妊娠小于28周活产病例为研究对象,对其诊断书写与编码情况进行回顾性分析.结果 总计117例,出院诊断为"G1P0+有生机儿"87例,"G1P1+有生机儿"30例;按流产编码的有108份,按分娩编码9份.诊断书写不规范、疾病编码不严谨是存在的主要问题.结论 编码员要在符合诊疗规范与编码规则的前提下,对临床医师诊断书写进行引导、规范,促进编码质量提高,同时有待于编码的进一步区域性统一,才能充分发挥ICD编码在医疗保障、医疗质量管理等方面作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张益娟		8	16	3.0	3.0
2	陈菠		7	17	3.0	4.0
3	张斌		1	0	0.0	0.0