Ilizarov技术治疗成人僵硬性马蹄内翻足相关并发症分析

• 作者: 张春雷 张景义 杨昊飞 海国栋 窦浚峰 陈红浩 马海龙
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 畸形足 伊利扎罗夫技术 手术后并发症 成年人
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 外固定技术
• 页码范围: 74-78
• 页数: 5页
• 字数: 4038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2019.10.018

摘要

目的:探讨Ilizarov技术治疗成人僵硬性马蹄内翻足相关并发症的发生原因及预防措施.方法:回顾性分析2014年5月至2018年5月采用Ilizarov技术治疗的32例成人僵硬性马蹄内翻足患者的病例资料.男17例,女15例.年龄28～55岁,中位数37岁.儿时马蹄内翻足未得到有效治疗21例,烧伤致马蹄内翻足4例,创伤性马蹄内翻足7例.合并腓总神经损伤2例、小腿前外侧软组织广泛缺损5例.术后随访观察足部畸形矫正及并发症发生情况.结果:本组患者均获得随访,随访时间11～19个月,中位数13个月.足部畸形均得到矫正.3例出现关节活动障碍,行腓肠肌腱膜松解术及功能锻炼后关节活动障碍消失;1例神经损伤,给予营养神经药物治疗后神经损伤仍未恢复;1例出现血管损伤,调整进针点和减慢牵拉速度后血管损伤症状消失;2例出现皮肤热损伤,更换螺纹针或经原针孔换药后痊愈;3例出现踝关节前脱位,调整Ilizarov外固定架的铰链中心位置后关节脱位得以纠正;2例出现针道感染,给予抗感染药物治疗后感染得到控制;2例出现踝关节疼痛,给予口服镇痛药物对症处理后,仍有1例遗留踝关节疼痛;3例出现畸形复发,延长外固定时间后畸形得以纠正.结论:Ilizarov技术可以有效矫正成人僵硬性马蹄内翻足畸形,但因Ilizarov外固定架的构型较复杂、学习曲线较长、操作繁琐等,术后会出现各种并发症.临床应用Ilizarov技术时,应充分理解该技术的矫形原理,熟练掌握操作要领,严格把握适应证和禁忌证,规范术前计划,谨慎术中操作,重视术后支架的调整及护理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	海国栋		32	34	4.0	4.0
2	陈红浩		3	1	1.0	1.0
3	张春雷		10	3	1.0	1.0
4	窦浚峰		12	8	1.0	2.0
5	马海龙		8	2	1.0	1.0
6	张景义		14	31	4.0	5.0
7	杨昊飞		7	1	1.0	1.0