摘要:
目的 通过干化学法建立重庆地区3月龄至18岁健康儿童适合年龄和性别的8项肝功能指标参考值.方法 选择3月龄至18岁健康儿童,根据年龄分为5组.采用美国强生公司VITROS 5600干化学分析仪检测8项肝功能指标:血清总胆红素(TB)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LDH),比较不同年龄和性别各项肝功能指标的差异,采用非参数方法计算参考区问.结果 研究期问3758名3月龄至18岁健康儿童符合纳入和排除标准,剔除35份不合格标本,3723份合格标本纳入分析.3月龄至1岁组241份,~3岁组251份,~6岁组939份,~12岁组1672份,~18岁组620份.①~3岁组TP和ALT,~6岁组TP和AST,~12岁组TB、ALT、AST、GGT和LDH,~18岁组TB、ALB、ALT、AST、ALP、GGT和LDH检测结果均为男高于女,差异有统计学意义(P均<0.05).②ALT、AST和LDH检测结果与年龄呈负相关,TB、TP、ALB、ALP和GGT检测结果与年龄呈正相关.③8项肝功能指标参考区问为TB(μmol·L-1):3月龄至1岁组1.0~11.0,~18岁组1.0~16.3;TP(g·L-1):3月龄至3岁组60.2~74.2,~6岁组61.3~78.2,~12岁组62.8~81.5,~18岁组64.9~82.4;ALB:3月龄至18岁组38.4~49.5 g·L-1;ALT(U·L-1):3月龄至1岁组15.8~48.4,~12岁组14.0~42.2,~18岁组男14.7~45.7、女12.5~44.8;AST(U·L-1):3月龄至1岁组23.9~54.3,~3岁组26.4~50.6,~6岁组22.8~45.8,~12岁组18.9~41.2,~18岁组男15.7~36.8、女14.2~33.7;ALP(U·L-1):3月龄至12岁130.0~318.5,~18岁组男124.2~416.1、女79.9~320.3;GGT(U·L-1):3月龄至1岁组10.0~30.0,~12岁组9.3~21.3,~18岁组男9.6~28.7、女9.5~26.2;LDH(g·L-1):3月龄至3岁组165.9~266.0,~6岁组155.3~256.2,~12岁组142.9~240.9,~18岁组男134.3~225.3、女111.3~207.0.结论 重庆地区3月龄至18岁健康儿童不同年龄和性别的肝功能水平存在差异,干化学法建立适应年龄和性别的肝功能指标参考区问对相关疾病的诊疗有重要意义.