摘要:
目的 通过N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)以及中医证候评分等相关指标的研究,探讨加味葶苈大枣泻肺汤对慢性心力衰竭患者临床疗效.方法 纳入92例心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组予以西医治疗,治疗组在对照组西医治疗的基础上口服加味葶苈大枣泻肺汤治疗,共治疗8周,分别检测两组患者试验前后的NT-proBNP、ST2以及中医证候评分水平,观察NYHA心功能改善情况.结果 治疗后,治疗组患者的心功能改善效果总有效率为95.6%,对照组总有效率为82.6%.通过组间比较发现,试验前两组NT-proBNP、ST2、中医证候评分无差异(P>0.05).试验后治疗组NT-proBNP均低于对照组,且有统计学差异(P=0.041);试验后治疗组ST2均低于对照组,且有统计学差异(P=0.046);试验后治疗组中医证候评分均低于对照组,且有统计学差异(P<0.001).通过组内比较发现,与治疗前相比,治疗后治疗组NT-proBNP、ST2、中医证候评分明显降低,且有统计学差异(P<0.001),与治疗前相比,治疗后对照组NT-proBNP、中医证候评分下降,且有统计学差异(P<0.001),而对照组ST2治疗前后无统计学差异(P=0.282).结论 加味葶苈大枣泻肺汤结合西医常规治疗慢性心衰患者,降低患者的NT-proBNP、ST2、中医证候评分,可显著改善临床疗效,值得在临床中推广应用.