基于人群接受度与依从性的宫颈癌筛查方案成本效果的敏感性分析

• 作者: 周萍 张晓华 张蕾 徐颖 揭俊钦 蒋重阳 金龙妹 陈丹妮
• 来源期刊: 中国卫生资源
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌筛查 成本效果分析 敏感性分析 人群接受度 依从性 Markov队列模型 巴氏细胞学检测 液基细胞学检测 人乳头瘤病毒
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 专栏:宫颈癌筛查技术评估
• 页码范围: 190-194
• 页数: 5页
• 分类号: R1-9|R173|R711.74|R446.5|R446.8
• 字数: 4119字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价妇女筛查接受度与依从性变化对宫颈癌筛查经济学评价结果的影响,为不同经济地区制定适宜的公共卫生筛查方案提供政策建议.方法 基于Markov队列模型,从社会角度对巴氏细胞学检测(Pap cytologic test,PAP)、液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)、TCT联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)高危分型筛查、PAP联合HPV高危分型筛查、HPV高危亚型筛查、HPV高危分型筛查6种备择方案进行成本效果评价,分析适龄妇女筛查接受度和依从性对筛查方案成本效果的影响.结果 以预防宫颈癌为价值标准,TCT联合HPV高危分型筛查效果最好.HPV高危分型筛查成本效果最优.筛查人群的接受度和依从性变化影响筛查方案的成本效果,且初筛接受率和阴道镜转诊率的变化将影响结果排序.结论 建议提高人群的接受度和依从性,同时完善我国宫颈癌防控体系,有效提高宫颈癌防治效果.