类风湿关节炎患者血清抗核抗体表达分析

• 作者: 孙家祥 张乃丹 李艳 杨浩
• 来源期刊: 实用检验医师杂志
• 关键词: 类风湿关节炎 抗核抗体 临床意义 血清
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 207-210
• 页数: 4页
• 字数: 2759字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7151.2019.04.005

摘要

目的 探讨抗核抗体(ANA)在类风湿关节炎(RA)患者血清中的表达及应用价值.方法 选择德阳市人民医院风湿免疫科155例确诊RA患者作为研究对象(RA组),根据患者休息时关节疼痛和肿胀数是否超过5个、晨僵持续时间是否大于1 h、关节压痛个数是否超过5个以及红细胞沉降率(ESR)水平等情况,将RA患者分为稳定组(66例)和活动组(89例);另选本院120例健康体检者作为健康对照组.检测所有受检者的血清ANA、抗双链DNA(dsDNA)和抗核抗体谱(ANAs),ANA和抗dsDNA抗体采用间接免疫荧光法(IIF);检测ANAs 13项〔包括抗核糖体蛋白/史密斯(U1-nRNP/Sm)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗干燥综合征抗原A(SSA)抗体、抗干燥综合征抗原B(SSB)抗体、抗Ro-52抗体、抗硬皮病70(Scl-70)抗体、抗组氨酰tRNA合成酶(Jo-1)抗体、抗着丝点B蛋白(CENP-B)抗体、抗核小体(Nucleosome)抗体、抗dsDNA抗体、抗组蛋白(Histone)抗体、抗核糖体P蛋白(Rib-Prot)抗体、抗线粒体M2型(AMA-M2)抗体〕采用线性免疫印迹法(LIA).比较两组之间ANA阳性率,分析ANA荧光模式分布以及ANAs阳性检出情况.结果 RA组ANA总阳性率明显高于健康对照组〔38.06%(59/155)比10.83%(13/120),P＜0.05〕,其中RA组男性ANA阳性率与女性比较差异无统计学意义(P＞0.05).59例ANA阳性患者标本中,ANA滴度≥1:100者29例(占49.15%),≥1:320者21例(占35.59%),≥1:1 000者9例(占15.25%).ANA荧光模式以核颗粒型(30.51%)、胞质颗粒型(28.81%)、抗着丝粒型(15.26%)、核仁型(10.17%)和核点型(8.47%)最常见.活动组ANA阳性率明显高于稳定组〔46.07%(41/89)比27.27%(18/66),P＜0.05〕.ANAs单项或多项抗体阳性率为47.46%(28/59),检出率较高的单项自身抗体分别为抗Ro-52抗体、抗SSA-60抗体、抗SSB抗体、抗U1-nRNP/Sm抗体和抗AMA-M2抗体.结论 RA患者血清ANA和ANAs检出率较高,可能与疾病活跃程度或严重程度相关,应引起临床高度重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙家祥	德阳市人民医院检验科	10	42	4.0	6.0
2	李艳	德阳市人民医院检验科	11	46	5.0	6.0
3	张乃丹	德阳市人民医院检验科	12	20	3.0	4.0
4	杨浩	德阳市人民医院检验科	1	0	0.0	0.0