屈光参差性弱视的黄斑形态特征研究

• 作者: 甘露 罗妍 蓝方方 赵武校
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 频域光学相干断层扫描 屈光参差性弱视 儿童 成人 黄斑 等效离焦度
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 58-62
• 页数: 5页
• 分类号: R777.4
• 字数: 5846字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价屈光参差性弱视患者双眼黄斑厚度与形态特点.方法 自身对照设计.在广西视光中心招募不伴斜视的中度和重度屈光参差性弱视患者85例,其中儿童组46例、成人组39例,同时招募与儿童组年龄匹配的已治愈的屈光参差性弱视患者35例为对照组;采集所有患者的屈光度、矫正视力、眼底频域光学相干断层扫描、眼轴长度等指标,定性评估黄斑中心凹光感受器内外节(photoreceptor inner and outer segment,IS／OS)形态,进行各指标在双眼间(弱视眼与对侧眼)的比较、组内相关与回归分析.结果 儿童组除矫正视力、等效离焦度、眼轴长度3项指标在双眼间存在统计学差异外(均为P＜0.001),弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度比对侧眼厚(7.54 ± 14.42)μm(P＝0.001,95%可信区间为3.26～11.83 μm).对照组已治愈的弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度比对侧眼厚(1.94 ± 4.65)μm(P＝0.019,95%可信区间为0.35～3.54 μm).成人组双眼间黄斑中心凹1 mm直径区域厚度、黄斑中心凹最小厚度差异无统计学意义(均为P＞0.05).儿童组弱视眼黄斑中心凹最小厚度与其等效离焦度呈负相关(r＝ -0.338,P＝0.008).成人组弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度与其等效离焦度呈正相关(r＝0.447,P＝0.004).黄斑中心凹IS／OS形态:已治愈弱视患者的IS／OS正常形态比例为80.0%,明显高于儿童与成人弱视患者比例(58.8%,χ2＝9.774,P＝0.002).结论 弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度高于对侧眼,仅见于中重度弱视儿童及已治愈弱视儿童;成人弱视眼等效离焦度与其黄斑中心凹1 mm直径区域厚度呈正相关性;弱视眼黄斑中心凹形态呈欠发育特征.