微卫星不稳定型胃癌及微卫星稳定型胃癌的免疫分型及预后分析

• 作者: 吴开春 和水祥 李增山 李建辉 李潇 钱美睿 韩渭丽 麻婧
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 微卫星不稳定 免疫分型 胃癌
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 927-932
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.7652/jdyxb201906016

摘要

目的 探讨CD8、CD68、PD-1及PD-L1在微卫星稳定型(MSS)/不稳定型(MSI)胃癌中的表达水平及微卫星状态对胃癌的预后影响.方法 收集空军军医大学第一附属医院消化病医院2012年3月至2012年8月连续的胃癌病例,记录其临床病理学资料及随访结果.采用免疫组织化学染色法检测60例胃癌石蜡切片中错配修复分子MLH1、MSH2、MSH6、PMS2,CD8、CD68、PD-1、PD-L1表达水平.采用Log-rank法分析不同组间的生存预后.结果 60例胃癌中MSI胃癌病例15例(25.0％).MSS胃癌及MSI胃癌中CD8、PD-1及PD-L1表达无统计学差异,CD68在MSS胃癌中表达高于MSI胃癌(P=0.046).MSI胃癌以Ⅱ型免疫分型(CD8-PD-L1-)为主,占46.67％,MSS胃癌以Ⅱ型和Ⅳ型(CD8+PD-L1-)为主,占33.33％和31.11％.MSI胃癌5年疾病无进展(P=0.036)及总体生存预后(P=0.041)优于MSS胃癌.结论 MSI胃癌组织微环境存在钝性免疫反应,但生存预后较好.