尿液水通道蛋白2在肾小管功能损伤评价中的价值

• 作者: 刘欢 周详 李锋 杨若凡 王春娥 王雪颖 白碧峰 麻莲
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 水通道蛋白2 尿液 肾小管损伤 肾病
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究?论著
• 页码范围: 626-629
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2019.07.012

摘要

目的 探讨尿液水通道蛋白2(AQP2)在肾小管功能损伤评价中的价值.方法 选取高血压性肾病患者70例(肾病组),根据有无水肿分为水肿组(38例)和非水肿组(32例),以353名体检健康者作为正常对照组.收集所有对象的一般资料并检测尿AQP2、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)水平.采用受试者工作特性(ROC)曲线评估尿AQP2对肾小管功能损伤的诊断价值.结果 353名正常对照者尿AQP2呈偏态分布,其水平为9.42(6.96～13.95)ng/mL.采用百分位数法建立尿AQP2的参考区间,为<19.11 ng/mL.肾病组尿AQP2水平明显高于正常对照组(P<0.01).肾病患者中水肿组尿α1-MG、尿β2-MG、尿AQP2水平均明显高于非水肿组(P<0.01),而2个组之间BMI、SCr、血清Cys C水平差异均无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,尿AQP2诊断肾病和肾病水肿的曲线下面积(AUC)分别为0.93、0.83,最佳临界值分别为18.12、26.93 ng/mL,敏感性分别为81.43％、71.05％,特异性分别为92.63％、81.25％;尿α1-MG和尿β2-MG诊断肾病水肿的AUC分别为0.80和0.69.尿AQP2、α1-MG和β2-MG联合检测诊断肾病水肿的AUC为0.91,敏感性为86.84％,特异性为87.50％.结论 尿液AQP2可作为评价肾小管功能损伤的敏感指标.