尘肺病叁期影像学表现与肺功能相关性

• 作者: 孙炳欣 李雪飞 毕杰军 赵娜
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 尘肺病 影像学 肺功能 相关性
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 827-830
• 页数: 4页
• 字数: 3913字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.11.007

摘要

目的 研究尘肺病叁期影像学表现与肺功能之间的相关性.方法 于2019年1月,选择2014年至2018年淄博市职业病防治院收治的89例尘肺病叁期患者,分析其X射线高千伏后前位胸片、胸部CT、肺功能检查资料,探讨高仟伏胸片、胸部CT表现与肺功能的关系.将患者按照胸片融合灶(PMF)总面积分为小阴影集组、2 cm×1 cm＜SPFM＜40 cm2组、SPMF≥40 cm2组,将患者按照胸部CT片PMF总体积分为0～50 cm2组、51～100 cm3组和＞100 cm2组.分析各组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(MEF)、最大通气量(MVV)、残气肺总量(RV/TLC);一氧化碳弥散量(DLLO)等指标.用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料以(x)±s表示,组间比较采用秩和检验,用Person检验进行相关分析.结果 患者胸片PMF面积2.31～102.95 cm2,各组间肺功能指标FVC、FEV1、PEF、MEF75％、MEF50％、MEF25％、MVV差异有统计学意义(P＜0.01),FEV1/FVC％、RV/TLC、DLCO差异无统计学意义(P＞0.05).尘肺叁期胸片表现与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF、MEF75％、MEF50％、MEF25％、MVV、DLCO呈负相关(r=-0.326、-0.438、-0.251、-0.344、-0.317、-0.337、-0.425、-0.347、-0.230,均P＜0.05).胸片改变与RV/TLC不相关.经线性回归分析,FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF、MEF7s％、MEF50％、MEF25％、MVV、DLCO回归方程均有意义(R2＜0.200).RV/TLC回归方程无意义.患者胸部CT PMF的总体积4.86～179.74 cm3,患者CT片各组间肺功能指标FVC、FEV1、PEF、MEF75％、MEF50％、MEF25％、MVV、RV/TLC差异有统计学意义(P＜0.05),FEV1/FVC％、DLCO差异无统计学意义(P＞0.05).经相关检验,尘肺叁期胸部CT表现与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1、FVC％、PEF、MEF75％、MEF50％、MEF25％、MVV呈负相关(r=-0.360、-0.419、-0.256、-0.432、-0.366、-0.326、-0.254、-0.405,均P＜0.05).经线性回归分析,FVC、FEV1、FEV1/FVC％、PEF、MEF75％、MEF50％、MEF25％、MVV回归方程均有意义(R2＜0.300).结论 尘肺病叁期胸片、胸部CT表现与肺功能有相关性,有助于指导临床医师综合评估患者肺功能状况.