结直肠癌风险预测模型构建与验证的系统综述

• 作者: 代敏 冯小双 卢明 吕章艳 李鑫 李霓 温艳 郭兰伟 陈宏达 魏锣沛
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 危险因素 预测 系统综述
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 系统综述
• 页码范围: 603-610
• 页数: 8页
• 字数: 4071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253?9624.2019.06.012

摘要

目的 系统评价结直肠癌风险预测模型构建与验证情况.方法 以"结直肠癌""结直肠肿瘤""结肠癌""直肠癌""肛门癌""风险""危险""预测""预警""评估""评价""模型"和"colorectal neoplasms""risk assessment""colorectal cancer""colorectal tumor""colon cancer""colon tumor""rectal cancer""rectal tumor""anal cancer""anal tumor""risk prediction""malignancy""carcinogenesis""model"为关键词,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Embase数据库截至2018年4月发表的结直肠癌风险预测模型相关文献,语种限定为中文和英文.纳入标准为模型构建、验证及评价的信息完整;以人为研究对象.排除标准为会议摘要、中文学位论文等非正式发表文献;综述、述评、新闻报道等非一手研究资料.共纳入36篇文献,涉及27个模型.对纳入研究人群特征、研究类型、模型构建方法与模型预测结果等进行分析和比较.结果 13个模型基于欧美人群构建,14个基于亚洲人群构建,其中基于中国人群研究有7个;根据模型纳入因素分为传统流行病学因素模型(17个)、结合临床指标模型(4个)与遗传易感性指标模型(6个).9个模型在构建后仅在内部人群中进行了交叉验证,模型预测效果的外推性未得到有效评价;17个模型在1个外部人群中得到验证;仅有1个模型的风险预测效果在2个外部人群中得到了验证;模型的曲线下面积为0.56~0.85.结论 结直肠癌风险预测模型研究处于发展阶段,模型预测效果的外部评价较少且预测能力不佳,且现有模型对于临床指标探索有限.