单次双重血浆置换对合并丙肝的维持透析患者血浆成分和丙肝病毒载量的影响

• 作者: 吐尔干巴衣·周立达西 帕尔曼·阿布杜许库尔 李宁 武晓春
• 来源期刊: 新疆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 丙型病毒性肝炎 双重血浆置换
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 996-1002
• 页数: 7页
• 分类号: R692.5
• 字数: 5964字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察双重血浆置换治疗合并丙型病毒性肝炎的维持性血液透析患者的疗效和安全性.方法 25例合并丙肝的血液透析患者,外周血丙肝病毒核糖核酸大于1×105copies/ml,观察单次双重血浆置换治疗前后相关指标变化.结果 经单次双重血浆置换治疗,血白蛋白浓度降低5.62％～29.82％,球蛋白降低14.15％～40.89％,纤维蛋白原降低32.12％～72.35％,免疫球蛋白A降低27.62％～47.92％,免疫球蛋白G降低23.31％～39.18％,免疫球蛋白M降低56.10％～81.29％,总胆固醇降低49.55％～76.86％,甘油三酯降低9.45％～84.38％,高密度脂蛋白胆固醇降低14.29％～51.82％,低密度脂蛋白胆固醇降低41.11％～91.84％,丙肝病毒核糖核酸降低9.93％～81.33％,前后比较差异均有统计学意义(P<0.001),血浆蛋白的下降率与分子量之间存在直线正相关关系(P=0.023),治疗中与治疗后患者耐受性良好,临床症状改善.结论 双重血浆置换可以降低此类患者血浆蛋白和血脂,同时降低外周血丙肝病毒载量,且安全有效,有一定的临床应用价值.