CT冠状动脉成像体型特异性剂量估算值的对比研究

• 作者: 何小龙 徐健 方焕新 毛德旺 王相权
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 冠状血管 体层摄影术,X射线计算机 体型特异性 剂量估算值
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 影像技术
• 页码范围: 523-528
• 页数: 6页
• 字数: 5099字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.07.008

摘要

目的 探讨CT冠状动脉成像基于有效直径(effective diameter,def)和水等效直径(water equivalent diameter,dw)的体型特异性剂量估算值(size-specific dose estimate,SSDE)差异,并分析原因.方法 回顾性收集90例因可疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病行CT冠状动脉成像的患者.以def和dw对应的体型转换系数(size-dependent conversion factor,f)与容积CT剂量指数(volume CT index,CTDIvol)的乘积计算SSDEdef和SSDEdw,分别记为A组和B组.计算SSDEdef和SSDEdw的平均绝对相对误差(mean absolute relative difference,MARD),并以多元逐步线性回归分析扫描区域不同组织结构对MARD的影响.结果 def和dw均与体质量指数(body mass index,BMI)呈正相关(r=0.869、0.823,P<0.05).SSDEdef、SSDEdw的中位数(四分位数间距)分别为12.34(11.75,12.98)mGy、13.78(13.02,15.04)mGy,SSDEdef较SSDEdw约低10.45％,差异具有统计学意义(Z=-8.186,P<0.05).两者均与BMI和dw呈负相关(r=-0.765、-0.680,-0.701、-0.840,P<0.05).SSDEdef与SSDEdw总体平均MARD为11.39％.MARD与BMI相关性无统计学意义(P>0.05),但与def呈正相关(r=0.251,P<0.05),与dw呈负相关(r=-0.379,P<0.05).影响MARD的因素中,骨骼和强化心腔血管的CT值(SIhigh)、 脂肪面积(Areafat)和CT值(SIfat)、 软组织的CT值(SIsoft)未进入回归方程,MARD与含气肺组织的面积(Arealow)和软组织的面积(Areasoft)独立正相关(β=0.634、0.102,P<0.05),与高衰减结构面积(Areahigh)和含气肺组织的CT值(SIlow)呈独立负相关(β=-0.234、-0.343,P<0.05).结论 CT冠状动脉成像的SSDEdef较SSDEdw约低10.45％,低衰减结构面积占比是影响估算剂量差异的最重要的独立因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐健	浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院放射科	43	140	7.0	9.0
2	王相权	浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院放射科	8	3	1.0	1.0
3	毛德旺	浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院放射科	45	147	6.0	8.0
4	何小龙	衢州市人民医院放射科	1	1	1.0	1.0
5	方焕新	衢州市人民医院放射科	1	1	1.0	1.0