血清电解质联合GFR评估方程对预测重度梗阻性肾损害预后的作用研究

• 作者: 张栋 张鹏 李友芳 杨小杰 王茜
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 电解质 肾小球滤过率评估方程 肾损害 预后 预测价值
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1337-1341,1346
• 页数: 6页
• 分类号: R692
• 字数: 4512字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20190709.002

摘要

目的 :研究血清电解质联合肾小球过滤率(GFR)评估方程对重度梗阻性肾损害预后作用的预测价值.方法 :选取本院收治的结石性梗阻性肾损害患者69例为研究对象,收集患者临床资料,根据肾功能损伤状况分为轻中度37例,重度32例,另取同期健康体检者40例为对照组.分离受试者晨起空腹血清,采用Olympus AV640全自动生化仪检测血清电解质及受试者相关指标;所有受试者采用Scr-CysC GFR评估方程计算GFR评分.分析术后不同预后结局重度梗阻性肾损害患者血钠(Na+)、血钾(K+)浓度及GFR评分;绘制重度梗阻性肾损害患者预后指标受试者工作特性曲线(ROC),分析血清Na+、K+浓度 、GFR评分及三者联合对重度梗阻性肾损害患者预后预测价值.结果 :与对照组比较,轻中度组 、重度组患者术前1 d血清尿微量白蛋白(UmAb)、抑胱素(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)水平及血钠 、血钾浓度依次升高,GFR评分依次降低(P<0.05);术后1个月血钠 、血钾浓度依次升高,GFR评分依次降低(P<0.05).与术前1 d比较,术后1个月,轻度组 、重度组患者血钠 、血钾浓度降低,GFR评分升高(P<0.05).与预后良好组比较,预后不良组重度梗阻性肾损害患者血清血钠 、血钾浓度显著增加,GFR评分显著降低(P<0.05).ROC结果显示,Na+浓度 、K+浓度 、GFR评分三者联合检测对重度肾损害患者预后结局预测ROC曲线的AUC为0.936,显著高于三者单独检测(AUC分别为0.796、0.815、0.810).结论 :重度梗阻性肾损害患者血钠浓度 、血钾浓度均升高,GFR评分降低,三者联合检测对预测重度梗阻性肾损害患者预后不良有一定参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张鹏	西安交通大学第二附属医院泌尿外科	121	797	12.0	24.0
2	张栋	西安交通大学第二附属医院泌尿外科	34	532	8.0	23.0
3	杨小杰	西安交通大学第二附属医院泌尿外科	22	62	3.0	7.0
4	李友芳	西安交通大学第二附属医院泌尿外科	18	92	5.0	9.0
5	王茜	西安交通大学第二附属医院泌尿外科	17	24	3.0	4.0