儿童至青春期子宫卵巢超声测值及超声对性早熟的诊断价值

• 作者: 宋清芸 庞厚清 欧阳力雪 王晋 罗红
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 性早熟 Z-score 超声
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 583-587
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析超声结合Z-score方法对女孩各类性早熟的诊断价值.方法 使用超声测量3～21岁正常女性子宫、卵巢的各个测值,并建立Z-score模型.使用超声测量中枢性性早熟、外周性性早熟、单纯乳腺发育及单纯阴毛早生的女孩的子宫、卵巢各个测值,选择与年龄相关度最大者计算出它们各自的Z值,使用受试者工作特征(receiver operating curve,ROC)曲线得出最佳诊断截点值.结果 卵巢体积和宫体长径与年龄符合度最高.其中中枢性性早熟患儿卵巢体积、宫体长径均大于正常女孩,卵巢体积Z值的曲线下面积(area under curve,AUC)=0.940,最佳诊断截点值为Z=2.16(敏感性100％,特异性81.1％),宫体长径Z值的AUC=0.845,最佳诊断截点值为Z=1.14(敏感性91.6％,特异性84.9％).外周性性早熟患儿仅宫体长径大于正常女孩,宫体长径Z值的AUC=0.910,最佳诊断截点值为Z=1.06(敏感性98.0％,特异性82.0％).单纯乳腺发育和阴毛早生患儿与正常女孩超声测值的差异无统计学意义.结论 超声结合Z-score方法对中枢性性早熟和外周性性早熟有一定的鉴别意义,推测该方法可用于性早熟的治疗监测.