血清胃泌素释放肽前体、甲胎蛋白和糖类抗原199单项及联合检测在卵巢癌诊断中的价值

• 作者: 徐林 蒋东葵 陈兆亚 饶群 马冬梅
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胃泌素释放肽前体 甲胎蛋白 糖类抗原199 卵巢癌 诊断价值
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 209-214
• 页数: 6页
• 分类号: R737.31
• 语种: 中文
• DOI: 10.16150/j.1671-2870.2019.02.017

摘要

目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾分泌蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合平行检测对卵巢癌的诊断价值.方法:回顾性分析379例疑诊卵巢癌者的临床病例资料,其中123例患者经病理学明确诊断为卵巢癌(卵巢癌组),另256例为非卵巢癌患者(非卵巢癌组).比较2组患者的血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4水平,探讨血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测诊断卵巢癌的效能,绘制基于血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测诊断卵巢癌的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC).结果:卵巢癌组Ⅰ期患者的血清ProGRP、AFP、CA199水平均明显低于Ⅱ～Ⅳ期患者(P＜0.05);卵巢癌组的血清ProGRP、AFP、CA199、CA125及HE4水平均明显高于非卵巢癌组(P＜0.05);血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测诊断卵巢癌的最佳临界值分别为69.21 pg/mL、28.95 ng/mL、42.38 U/mL、57.65 U/mL、125.64 pmol/L,血清ProGRP、AFP、CA 199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合平行检测诊断卵巢癌的AUC分别为0.786、0.821、0.897、0.912、0.926及0.948,灵敏度分别为78.05％、80.49％、85.37％、88.62％、91.06％及77.24％,特异度分别为85.94％、86.72％、87.89％、90.63％、90.23％及97.27％,准确率分别为83.37％、84.70％、87.07％、89.97％、90.50％及90.77％.结论:血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测在卵巢癌诊断中均具有良好的应用价值,但ProGRP、AFP、CA199联合平行检测的可靠性更佳,可用于卵巢癌筛查工作中.