脊髓型颈椎病患者减压术后躯体感觉传导纤维损伤的纵向研究

• 作者: 何来昌 吴开富 谭永明
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓型颈椎病 磁共振成像 丘脑皮质束 脊髓丘脑束
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 830-834
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R653
• 字数: 3682字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2019.11.007

摘要

目的 利用扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术观测脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者减压术前、术后躯体感觉传导纤维表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(anisotropy fraction,FA)及平均扩散系数(diffusion coefficient,MD)变化,探究CSM患者感觉障碍、术后神经功能恢复的结构变化基础.材料与方法 27例CSM术前患者与27名年龄、性别相匹配的健康志愿者接受大脑MRI扫描(DTI数据),27例CSM患者术后6个月再次进行同样扫描,将双侧丘脑皮质束及脊髓丘脑束(丘脑-中脑)作为感兴趣区,对三组ADC、MD及FA值的独立或配对样本t检验,分析各组间传导束FA值、MD值及ADC值的变化,以期揭示慢性颈髓压迫、减压对损伤远端的感觉传导纤维影响.结果 与健康对照组相比,CSM术前患者的丘脑皮质束及脊髓丘脑束的FA值均减低(P<0.05),丘脑皮质束及脊髓丘脑束ADC、MD值升高(P<0.05);术后6个月,术后CSM患者丘脑皮质束较术前、对照组FA值均减低(P<0.05),脊髓丘脑束FA值较术前和对照组升高(P<0.05).结论 DTI数据值可以量化反映继发脊髓损伤远端神经微细损伤,对判断CSM病情及揭示病理生理机制有重要意义;CSM可致脊髓丘脑束及丘脑皮质束发生继发性、逆行性损害,减压术后丘脑皮质神经束康复效能不明显,但是术后脊髓丘脑神经束存在重塑.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何来昌	南昌大学第一附属医院影像科	63	200	7.0	10.0
2	谭永明	南昌大学第一附属医院影像科	40	108	6.0	8.0
3	吴开富	南昌大学第一附属医院影像科	2	0	0.0	0.0