在现代整体医学模式干预下对3～6岁患儿进行包皮环切术的体会

• 作者: 付立杰 姚佳沛 徐建春 戴红峰 罗婧
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 儿童,学龄前 包皮环切术,男性 现代整体医学模式
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 622-626
• 页数: 5页
• 字数: 4594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2019.09.012

摘要

目的 在现代整体医学模式干预下,研究3～6岁患儿进行包皮环切术中家长和患儿的主观感受和客观疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选取2013年8月-2017年5月于昆明医科大学第一附属医院行包皮环切术的3～6岁患儿2 012例,采用完全随机化分组的方法将患儿分为对照组和试验组,每组各1 006例.对照组患儿采用单一生物医学模式,均按照常规流水式作业完成;试验组患儿采用现代整体医学模式,术前、术中、术后均进行充分的现代整体医学模式干预,就医过程突出了对患儿的整体人文关怀.对照组患几年龄为(4.19±1.75)岁,试验组患儿年龄为(4.26±1.68)岁.比较两组患儿的手术时间、手术疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、术后并发症情况(包括术后出血、阴茎水肿、伤口感染、伤口裂开)、伤口愈合时间、手术满意率、恐惧程度等指标.计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 对照组患儿手术时间为(9.26±1.87) min,手术疼痛VAS为(2.59±0.72)分,术后出血38例(3.8％),阴茎严重水肿78例(7.8％),感染12例(1.2％),伤口裂开32例(3.2％),伤口愈合时间为(20.4±2.56)d,手术满意率为67.4％;试验组患儿手术时间为(6.15±1.23) min,手术疼痛VAS为(1.71±0.54)分,术后出血6例(0.6％),阴茎严重水肿12例(1.2％),感染8例(0.8％),伤口裂开2例(0.2％),伤口愈合时间为(15.2±3.16)d,手术满意率为98.8％.两组患儿手术时间、手术疼痛VAS、术后出血率、阴茎严重水肿率、伤口裂开发生率、愈合时间、手术满意率差异均具有统计学意义(P＜0.05),而伤口感染率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患儿恐惧程度0、1、2、3级均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在现代整体医学模式干预下,患儿手术过程顺利,患儿及家长主观感受良好,无明显恐惧情绪,依从性好,满意度高,客观临床疗效好,积极改善了医患关系,为医院和社会赢得了良好口碑,值得临床大力推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚佳沛	昆明医科大学第一附属医院泌尿外二科	6	7	2.0	2.0
2	徐建春	昆明医科大学第一附属医院泌尿外二科	5	8	2.0	2.0
3	戴红峰	昆明医科大学第一附属医院泌尿外二科	3	13	1.0	3.0
4	付立杰	昆明医科大学第一附属医院泌尿外二科	3	14	1.0	3.0
5	罗婧	中国人民解放军昆明总医院心胸外科	1	0	0.0	0.0