老年髋部骨折48小时内手术的疗效分析

• 作者: 刘功稳 周海斌 常留辉 徐又佳 徐炜 李涧 董启榕 谢宗刚 顾颀 高焱
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 老年人 髋 骨折
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1037-1043
• 页数: 7页
• 字数: 6715字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253?2352.2019.17.001

摘要

比较老年髋部骨折患者入院后48 h内手术与超过48 h手术的疗效.方法 前瞻性分析2017年5月至2018年4月,手术治疗47例75岁以上髋部骨折患者,根据手术时间分组为48 h内手术组(48 h内组)和超过48 h手术组(超48 h组).其中48 h内组患者22例,男5例,女17例;年龄76～97岁,平均(83.6±5.0)岁;股骨颈骨折10例(全髋置换3例、半髋置换7例),股骨转子间骨折12例(股骨近端髓内钉固定).超48 h组患者25例,男7例,女18例;年龄76～98岁,平均(83.8±5.8)岁;股骨颈骨折10例(全髋置换2例、半髋置换8例),股骨转子间骨折15例(股骨近端髓内钉固定).比较两组患者的住院时间、除内植物外的住院费用、术后1个月内的并发症、术后1个月及3个月时的髋关节Harris评分、术后3个月及末次随访时的死亡率等.结果 两组患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均17.7个月.48 h内组的住院时间[(7.9±3.0)d]、除内植物外住院费用[(16 627.5±6 428.8)元]、术后早期并发症发生率(59.1%)、术后1个月Harris评分[(80.9±8.6)分]均明显优于超48 h组[分别为(12.3±4.1)d、(23 799.0±9 785.3)元、88.0%、(71.1±9.2)分)].术后3个月时Harris评分两组无明显差异[48 h内组为(83.9±7.3)分,超48 h组为(82.3±8.9)分;t=0.668,P=0.507].术后3个月,48 h内组患者无一例死亡,超48 h组2例患者发生2例;末次随访时,48 h内组新增1例死亡病例.结论 老年髋部骨折患者入院后48 h内手术获益显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董启榕	苏州大学附属第二医院骨科	331	2576	24.0	31.0
2	徐炜	苏州大学附属第二医院骨科	53	376	12.0	16.0
3	谢宗刚	苏州大学附属第二医院骨科	39	333	12.0	17.0
4	周海斌	苏州大学附属第二医院骨科	68	608	14.0	20.0
5	刘功稳	苏州大学附属第二医院骨科	3	11	1.0	3.0
6	高焱	苏州大学附属第二医院骨科	4	11	1.0	3.0
7	李涧	苏州大学附属第二医院骨科	17	129	7.0	11.0
8	顾颀	苏州大学附属第二医院骨科	2	11	1.0	2.0