结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌效果及对Th1/Th2漂移、应激反应的影响

• 作者: 王木勇
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 结直肠癌 结肠镜 腹腔镜 Th1/Th2漂移 应激反应
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 452-457
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2019.04.017

摘要

目的 探究结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌效果及对辅助性T细胞Th1/Th2漂移、应激反应的影响.方法 选取2016年10月至2018年10月期间广州中医药大学金沙洲医院收治的82例结直肠癌患者为研究对象,依据治疗术式不同分为观察组(n=41)、对照组(n=41).对照组予以开腹结直肠癌根治术,观察组在结肠镜联合腹腔镜下实施结直肠癌根治术.对比两组手术相关指标、术后并发症发生情况及术前、术后1 d、术后3 d的血清应激指标[皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、血清Th1、Th2、Th1/Th2及Th1/Th2有关细胞因子[白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-6 (IL-6)、干扰素-γ (IFN-γ)]水平.结果 两组淋巴结清扫数目、手术时间对比,差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组住院时间、首次肛门排气时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组术后并发症发生率为7.32%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后1 d、3 d血清COR、E、NE水平均较术前增高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组术后1 d、3 d血清Th1、Th1/Th2水平较术前降低,但观察组高于对照组,血清Th2水平较术前增高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组术后1 d、3 d血清IL-10、IL-6水平较术前增高,但观察组低于对照组,血清IFN-γ水平较术前降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对结直肠癌患者采取结肠镜联合腹腔镜治疗可减轻手术创伤,加速术后恢复,降低并发症发生风险,且机体应激反应轻,对免疫功能影响小.